A nyaki osteochondrosis tünetei

A nyaki osteochondrosis a nyaki csigolyák lemezeinek elváltozása, amelynek következtében degeneratív-dystrophiás változásokon mennek keresztül. Kialakulásának fő oka az anyagcsere folyamatok normális lefolyásának megzavarása, ami a csigolyatestek és a porckorongok szerkezetének torzulásához vezet. A nyakban történő lokalizáció esetén a patológia tüneteit nagyrészt a nagy erek összenyomása határozza meg. A kezelési módszereket a szakasztól, az adott lefolyástól, a súlyosságtól és a fő tünetektől függően választják ki.

A betegség jellemzői

A nyaki forma az osteochondrosis legveszélyesebb típusa: az agyi keringés romlásához vezet, mivel ezen a területen halad át a csigolya artéria, az egyik legnagyobb ér, amely az agyat a szükséges anyagokkal és oxigénnel látja el.

A csigolyák elmozdulása, a kóros elváltozások és a csont- és rostosszövetek elszaporodása megzavarja az ér normális működését.
Az osteochondrosis tüneteinek specifikusságát ebben a részben többek között a nyakcsigolyák egyik szerkezeti sajátossága határozza meg, amely az egymáshoz való szorosabb illeszkedésből áll. Ennek eredményeként az egyik szegmensben bekövetkező bármilyen változás zavart okoz az egész osztályon.

Klinika stádiumtól függően

Fejlődése során a nyaki osteochondrosis négy szakaszon megy keresztül. Hogyan nyilvánul meg mindegyikben?

1. 1. szakasz. A csigolyaközi porckorongok stabilitásának kezdeti zavarai jellemzik. A tünetek enyhék vagy egyáltalán nem jelentkeznek. Enyhe fájdalom és helyi izomfeszülés lehetséges.
2. 2. szakasz. Megkezdődik a porckorong kiemelkedés, a csigolyák közötti hézagok csökkennek, a rostos gyűrű elpusztul. Sok esetben az idegvégződések összenyomódása miatt fájdalom jelentkezik, főleg pont jellegű. A nyak elfordítása vagy billentése során felerősödnek. A hang csökken, a gyengeség gyakran megjelenik.
3. 3. szakasz. A rostos gyűrű végső megsemmisítésének folyamata sérvek kialakulásához vezet. Ezt a szakaszt a gerinc jelentős deformációja jellemzi. Fokozott fájdalom és fáradtság jelentkezik az érzékszervi zavarok és az érintett területen korlátozott mobilitás hátterében.
4. A 4. szakasz a legsúlyosabb. Intenzív fájdalom minden mozgási kísérletnél jelentkezik, ami jelentősen korlátozza az osztály mobilitását. Időnként a fájdalom enyhül, de ez nem az állapot javulását jelzi, csak a csontkinövések méretének növekedését jelzi, ami jelentősen korlátozza a mozgást. Gyakran a beteg rokkantságához vezetnek.

A nyaki osteochondrosis tünetei

Ha a nyaki gerincben található, az osteochondrosis jellemző tünetei a következők:

• fájdalom a nyakban, a fej hátsó részén, a vállban, a karokban;
• a mozgások korlátozása, ropogtatás a különböző fordulatoknál, a nyak billentése;
• gyengeség a karokban;
• szúró fájdalom a mellkas bal felében, amely a megfelelő karba sugárzik;
• égés az interscapularis területen;
• visszatérő fejfájás;
• gyengeség;
• szédülés (a nyaki osteochondrosis súlyos esetekben elérheti az eszméletvesztést);
• a mozgások koordinációja károsodik, ami elsősorban a járásban mutatkozik meg;
• halláskárosodás, fülzúgás;
• csökkent látás;
• torokfájás;
• rossz fogászati állapot;
• a hang gyengülése vagy rekedtsége;
• a horkolás a nyaki izmok feszültségének következménye.

A cervicothoracalis típusnál a tünetek szinte hasonlóak a nyaki osteochondrosis tüneteihez. Ezek a következők:

• aszténiás szindróma;
• szédülés és fejfájás;
• periodikus nyomásingadozások;
• legyek villogása a szemek előtt;
• fájdalom a vállövben és a karokban;
• izomgyengeség;
• az ujjak zsibbadása, bizsergése, hidegrázása;
• fájdalom a mellkasban, a szív területén;
• hányinger;
• a nyelv, az arc zsibbadása;
• fogászati problémák;
• a karok mentén haladó áram érzése, amikor megpróbálja hajlítani a nyakát.

szindrómák

A nyaki osteochondrosis tünetei nem tekinthetők tipikusnak. Hogy melyikük a legkifejezettebb, az nagyban függ a lézió konkrét célpontjától. Sok megnyilvánulás tévesen más patológiás állapotokhoz köthető. Ezért gyakran vannak olyan esetek, amikor rossz kezelést írnak elő.
A tünetegyüttes a következő csoportokra oszlik:

• radikuláris;
• vertebralis artéria szindróma;
• irritatív-reflex szindróma.

Radicularis szindróma

Második neve cervicalis radiculitis. A szindróma a nyaki régióban lévő idegvégződések becsípődése következtében alakul ki. A fájdalom a nyakból lefelé, a lapockákba, a váll mentén az alkar külső oldala mentén az ujjakig terjed. Ebben az esetben gyakran a következők jelennek meg:

• „libabőrös” érzés;
• bizsergés a kézben, alkarban, ujjakban;
• ragacsosság.

A megnyilvánulások az érintett területtől függően is változnak. Ha a központi idegvégződések érintettek, a pépesség átterjed a hüvelykujjra, a középső és a mutatóujjakra. A brachialis idegvégződések becsípésekor a kisujj és a gyűrűsujj érintett.

Irritatív-reflex szindróma

Tünete a nyaki-occipitalis régióban fellépő égető, heveny fájdalom, amely statikus állapot után mozgás közben jelentkezik: alvás után, tüsszögéskor vagy éles fejforgatáskor. A fájdalom gyakran a vállba és a mellkasba sugárzik.

Vertebralis artéria szindróma

A nyaki osteochondrosis tünetei a következők:

• lüktető vagy égető fejfájás (paroxizmális vagy tartós), a temporális régióra, a fejtetőre, a fej hátsó részére, a szemöldökbordákra terjed;
• fokozott kényelmetlenség bizonyos mozgások során vagy hosszan tartó kényelmetlen helyzetben való tartózkodás után;
• általános gyengeség;
• hányinger;
• eszméletvesztés;
• hallásproblémák;
• a vestibularis készülék diszfunkciója;
• szemfájdalom;
• homályos látás.

Szív szindróma

Amikor megjelenik a nyaki osteochondrosis tünetegyüttese, az angina pectorishoz szinte hasonló kép alakul ki, ami gyakran hibás kezeléshez vezet.
A szív területén fellépő izomösszehúzódások és görcsök nagy valószínűséggel reflexreakciók az alsó nyaki régió idegvégződéseinek összenyomódására. A szívszindróma a phrenicus ideg (rostjai a szívburokba vezet) vagy a nagy mellizom irritációjának következménye:

• a fájdalom hirtelen jelenik meg és hosszú ideig tart;
• súlyosbodik a nyak hirtelen mozgásával, köhögéssel, tüsszögéssel;
• tachycardia és extrasystole lehetséges;
• a fájdalom nem enyhül a koszorúér-tágítók bevétele után;
• az EKG-n nincs jele keringési zavarnak.

A betegség súlyosbodása

Az akut stádiumban a nyaki osteochondrosis tünetei a következők:

• fokozott fájdalom és annak besugárzása a lapockákra, az interscapularis területre, a karokra, a vállakra;
• a vállak, a törzs, a karok és néha a légzés (be- és kilégzés) mozgási nehézségei;
• a fájdalom szindróma gyakran szívrohamhoz vagy bordaközi neuralgiához hasonlít;
• amikor a fájdalom megjelenik a jobb hypochondriumban vagy az iliac zónában, a klinikai kép hasonló a gastritis vagy a kolecisztitisz megnyilvánulásaihoz;
• a fejfájás hosszan tartó, egyensúlyzavarok, látási és hallási funkciók lépnek fel;
• a beidegzési zónában a bőr trofizmusa megszakad, bizsergés, zsibbadás, szárazság, sápadtság, égés és hidegrázás jelentkezik;
• a nyaki izmok tónusa nő;
• gyengeség, letargia, idegi feszültség, szorongás, érzelmi instabilitás jelenik meg;
• Előfordulhatnak alvászavarok, memóriazavarok és koncentrálási nehézségek.

Osteochondrosis és vegetatív-érrendszeri dystonia

A nyaki osteochondrosis az első nyaki csigolya szubluxációjához vezethet, jobbra vagy balra elmozdulva, ami VSD (vegetatív-vaszkuláris dystonia) kialakulását váltja ki. Meglehetősen nehéz azonosítani, mivel gyakran nincsenek tünetek, vagy enyhék. Ebben az esetben lehetséges:

• a szimpatikus idegfonatok összenyomódása, ami neurológiai tünetekhez vagy VSD-hez vezet;
• az artériák összenyomódása és az agyi keringés romlása;
• a vénák összenyomása, ami a vér kiáramlásának megsértését és a koponyaűri nyomás későbbi ugrását okozza;
• a gerincvelő összenyomódása, ami az agy-gerincvelői folyadék mozgásának romlását okozza, ami a koponyán belüli magas nyomást is eredményezi;
• izomgörcs, amely fokozza a tüneteket az erek és az idegek súlyos összenyomódása következtében.

A leírt folyamatok eredménye:

• fejfájás;
• a szemek sötétedése;
• szédülés;
• károsodott látásélesség;
• kettős látás (diplopia);
• „legyek” villognak a szemek előtt;
• magas vagy alacsony vérnyomás;
• hányinger, néha hányással;
• eszméletvesztés.

A csigolya szubluxációját röntgen segítségével észlelik. Csökkentése meglehetősen összetett eljárás, általában általános érzéstelenítésben történik.

Hogyan diagnosztizálják a betegséget?

A nyaki osteochondrosis diagnosztizálásának vezető módszerei a következők:

• radiográfia;
• mágneses rezonancia képalkotás;
• számítógépes tomográfia;
• Doppler ultrahang;
• kétoldalas szkennelés.

Az utolsó két módszerrel ellenőrizzük a nyaki erek állapotát.